123pracovat

Česká průmyslová zdravotní pojišťovna

přijme kolegu/kolegyni do týmu

Regionálního oddělení nelůžkové péče východ        

Pozice:                                   Zaměstnanec odboru nelůžkových PZS

Místo výkonu práce:             Ostrava

Úvazek:                                  1,0

Pracovní poměr:                    na dobu určitou (s možností prodloužení)

Předpokládaný nástup:         1. 11. 2026 (případně dle domluvy)

Popis činností:

• zpracování agendy smluvních vztahů ambulantních nelůžkových PZS (poskytovatelů zdravotnických služeb) včetně kontroly dodržování cenových ujednání,

• aktualizace údajů o PZS, evidování dokumentů v IS ČPZP a podílení se na zveřejňování dokumentů na webových stránkách,

• zabezpečení úprav cenových ujednání pro jednotlivá období na základě podkladů od PZS a ve spolupráci s revizními lékaři sjednávání rozsahu poskytované péče s PZS,

• komunikace s ambulantními PZS v oblasti administrace cenových ujednání a konečných vyúčtování, prověření jejich námitek a nejasností k vyúčtování za dané období a k cenovým ujednáním a podílení se na zpracování jejich požadavků,

• vyřizování reklamací, dotazů a stížností se svěřenou související agendou,

• předkládání smluv a dodatků s PZS ke kontrole nadřízenému a na vyžádání také předepsaných písemných podkladů ke smluvním ujednáním,

• vkládání schváleného rozsahu poskytované péče u jednotlivých nelůžkových PZS do IS ČPZP,

• podílení se na vytváření smluvní sítě nelůžkových PZS,

• správa registru smluvních ambulantních PZS,

• podílení se na aktualizaci funkcionalit v IS

• testování nových funkcionalit svěřených agend v IS,

• analýza vykázané péče daného segmentu, kontrola správnosti výpočtů faktur (korekce, přesuny a storna faktur),

• poskytnutí součinnosti ostatním oddělením ČPZP v rámci své odborné činnosti.

Požadujeme:

• SŠ vzdělání,

• základní znalost systému veřejného zdravotního pojištění zák. č. 48/1997 Sb. a dalších souvisejících právních předpisů,

• samostatnost, flexibilitu, bezúhonnost, odolnost vůči stresu, ochotu učit se, zodpovědnost,

• velmi dobré komunikační schopnosti

• schopnost efektivně řešit problémy a krizové situace,

• umět stanovit priority a dodržovat termíny,

• pokročilá znalost MS Excel - kontingenční tabulky, podmíněné formátování, logické a vyhledávací funkce (KDYŽ, SVYHLEDAT, COUNTIF, SUMIF)

Výhodou je:

• orientace v pravidlech a metodikách vztahujících se k problematice v.z.p.,

• znalost principů fungování úhradových systémů ve zdravotnictví,

• znalost problematiky smluvního zajištění, vykazování, kontroly a úhrady zdravotních služeb.

Nabízíme:

• odpovídající finanční ohodnocení,

• příspěvek na stravování,

• pružnou pracovní dobu v délce 37,5 hodin týdně,

• 6 týdnů dovolené,

• příspěvek na doplňkové penzijní spoření,

• zázemí stabilní společnosti,

• a další zajímavé benefity.

Motivační dopis se strukturovaným životopisem zašlete nejpozději do 23. 10. 2026 na e-mail: lucie.wenclova@cpzp.cz do předmětu e-mailu uveďte: Zaměstnanec odboru nelůžkových PZS.