zaměstnanec odboru lůžkových PZS (úhradová agenda)
Nabízím práci
Česká průmyslová zdravotní pojišťovna
Jeremenkova 161/11, Ostrava
Plný
Bez maturity
Administrativa
Čeština
Nabízím práci
Dnes
O pozici
Pracovní nabídka
Chcete, aby vaše práce měla smysl?
U nás ve České průmyslové zdravotní pojišťovně pomáháme zajistit dostupnou zdravotní péči pro více než 1,3 milionu klientů.
Do našich kanceláří v Ostravě aktuálně hledáme pečlivého a zodpovědného kolegu/kolegyni který/á:
- pracuje samostatně, ale nezalekne se ani práce v týmu,
- komunikuje na výborné úrovni,
- pracuje efektivně, dodržuje systém a v dokumentech má pořádek,
- poradí si i se složitějšími funkcemi v excelu (tvorba kontingenčních tabulek a grafů pro něj/ni nebude problém).
Stabilní prostředí, reálný dopad na zdravotní systém a smysluplná práce - a to vše čeká právě na Vás.
Popis činností:
- Komunikace se zdravotnickými zařízeními v oblasti smluvních vztahů, zejména ve věcech rozsahu poskytovaných zdravotních služeb a jejich úhrad, vyřizování požadavků ze strany poskytovatelů zdravotních služeb (PZS),
- podílí se na přípravě podkladů pro projednání změn v rozsahu a struktuře nasmlouvaných zdravotních služeb,
- příprava a správa cenových ujednání, jejich zpracování, odeslání, evidence a kontrola dodržování s důrazem na efektivní využívání finančních prostředků
- zajištění agendy konečných vyúčtování (včetně kontroly výpočtů, zpracování a odesílání finálních sestav konečných vyúčtování a posuzování podaných odvolání vč. přípravy podkladů pro projednání),
- spolupráce při tvorbě metodických pokynů a pravidel týkajících se úhradové problematiky zdravotních služeb,
- podílí na přípravě podkladů pro revize zdravotních služeb (lůžková i ambulantní péče) a spolupráce na zpracování výstupů z revizní činnosti,
- příprava podkladů pro jednání s poskytovateli zdravotních služeb a příprava informací pro management ČPZP.
Požadujeme:
- min. SŠ vzdělání, VŠ vzdělání výhodou,
- samostatnost, flexibilitu, bezúhonnost, odolnost vůči stresu, ochotu učit se,
- velmi dobré komunikační a prezenční schopnosti,
- smysl pro pečlivost,
- dobrá znalost MS Excel (kontingenční tabulky, funkce, grafy, vizualizace dat)
- dobrá znalost MS Word
Výhodou je:
- základní znalost systému veřejného zdravotního pojištění (zák. č. 48/1997 Sb. a dalších souvisejících právních předpisů),
- orientace v pravidlech a metodikách vztahujících se k problematice v.z.p.,
- základní znalost principů fungování úhradových systémů ve zdravotnictví,
- znalost problematiky smluvního zajištění, vykazování, kontroly a úhrady zdravotních služeb.
- znalost systému DRG (principy kategorizace hospitalizační péče, metodiky ÚZIS, úhradové vyhlášky MZČR)
- výkon práce v IS NAVISION, WISPI, ISVČ ORA a EP2
Nabízíme:
- zázemí stabilní společnosti,
- zajímavý balíček zaměstnaneckých benefitů (např. příspěvek na dovolenou, příspěvek na Vánoce, volnočasové poukázky, příspěvek na penzijní připojištění, stravenková karta),
- dovolenou nad rámec zákoníku práce (30 dnů),
- flexibilní pracovní dobu v délce 37,5h / týdně.
Budeme se moc těšit na obdržené životopisy, které prosím posílejte také s motivačním dopisem.